促结缔组织增生性纤维母细胞瘤一例

doi:10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2020.02.021

中华医学超声杂志（电子版） ›› 2020, Vol. 17 ›› Issue (02) : 190 -192. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2020.02.021

所属专题：经典病例；文献；

病例报告

促结缔组织增生性纤维母细胞瘤一例

宋梦洁¹, 张明博¹^,^†(

), 丁然²

^1. 100853　北京，解放军总医院第一医学中心超声诊断科
^2. 100853　北京，解放军总医院第一医学中心病理科

收稿日期:2019-04-09 出版日期:2020-02-22
通信作者: 张明博

A case of desmoplastic fibroblastoma

Mengjie Song¹, Mingbo Zhang¹(), Ran Ding²

Received:2019-04-09 Published:2020-02-22
Corresponding author: Mingbo Zhang

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图1 左侧大腿后方肿物常规超声图像。图a为左侧大腿肌层低回声肿块纵切面超声图像；图b为低回声肿块横切面超声图像；图c为低回声肿块的宽景成像

图2 左侧大腿后方肿物超声造影图像。图a为左侧大腿肌层低回声肿块，超声造影38 s时，该肿块中心部开始出现少许点状增强；图b为超声造影50 s时，造影剂从中心向周边开始呈缓慢的分支状增强；图c为超声造影58 s时，启动显示造影剂微泡运动轨迹的微血管成像（MVI）模式，可见从中心向周围发出的分支状微血管结构；图d为超声造影65 s时，MVI模式显示微血管数量更多、更清晰，肿块造影剂分布不均匀，周边可见始终无增强区域，超声造影对有血供部分的清晰显示有利于引导穿刺活检

图3 左侧大腿后方肿物MRI图像。图a为矢状位T2加权抑脂成像（箭头所示为索条状等信号区）；图b为冠状位T2加权抑脂成像（箭头所示为索条状等信号区）；图c为T1加权成像提示肿块呈稍短信号；图d为水平位T2加权成像提示肿块呈长信号（箭头所示为索条状等信号区）；图e为水平位T1加权成像提示肿块呈稍短信号

图4 左侧大腿肿块的穿刺活检病理图像。图像显示组织中可见管径大小不等的脉管样结构，管壁厚薄不均（红色箭头所示），病理结果提示为脉管瘤

图5 左侧大腿肿块的术后病理图像。病理图像显示整体间质背景为丰富的胶原伴显著黏液样变性，可见分布疏松的梭形或短梭形细胞（黄色箭头所示）及散在可见的星芒状细胞（绿色箭头所示），间质组织中可见血管样结构（红色箭头所示），术后病理提示为促结缔组织增生性纤维母细胞瘤

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