主动脉弓斑块伴漂浮血栓致外周动脉栓塞超声诊断一例

所属专题：经典病例；文献；

病例报告

杨柳¹, 王延婷¹, 杨影¹, 高东梅¹^,^†(

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Liu Yang¹, Yanting Wang¹, Ying Yang¹

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动态图1 主动脉弓漂浮血栓患者两年前影像，主动脉弓斑块及随心动周期摆动的弱回声血栓

图1 主动脉漂浮血栓患者灰阶超声、CT血管造影图像。图a为灰阶超声示主动脉弓部有31.3 mm×7.8 mm较强回声斑块；图b为箭头所示为斑块远心端见12.7 mm×4.2 mm弱回声，随心动周期摆动；图c，d为CT血管造影图像示主动脉及各分支粥样硬化改变伴多发溃疡形成（图c横断位；图d三维重建）

动态图2 主动脉漂浮血栓患者此次入院影像，主动脉弓斑块及伴随心动周期摆动的弱回声血栓（摆动体积及范围较两年前明显减小）

图2 主动脉漂浮血栓患者彩色多普勒血流成像、CT血管造影图像。图a，b为彩色多普勒血流成像示左髂总动脉起始段几乎闭塞、右股浅动脉下段闭塞（图a左侧髂总动脉；图b右股浅动脉）；图c为CT血管造影三维重建图像证实上述超声诊断

图3 主动脉漂浮血栓患者灰阶超声图像。可见主动脉根部较多不规则不均匀回声斑块，斑块远心端见7.1 mm×3.2 mm弱回声随心动周期摆动；可摆动弱回声体积较2年前明显减小

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