附录1 一套实用性综合医院超声报告模板（2022版）

doi:10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2022.11.001-App1

表1 北京市常规心脏超声检查可包含项目名称及项目内涵

项目序号	项目编号	项目名称	项目内涵
1	EDFKA003	普通心脏M型超声检查	用超声仪，进行常规基本波群成像和检测。作出诊断，出具报告。
2	EDFKA005	普通二维超声心动图	用超声仪检查，观测心房、心室、心瓣膜、大动脉等形态结构和运动状态。作出诊断，出具报告。
3	EDFKA007	心脏彩色多普勒超声	查看申请单要求，了解患者相应病史后，用彩色多普勒超声仪观测各心腔及大血管形态结构及血流情况。作出诊断，出具报告。
4		脉冲多普勒	查看申请单要求，了解患者相应病史后，用彩色多普勒超声仪观测各心腔及大血管血流频谱，测量相关血流参数。作出诊断，出具报告。
5		连续多普勒	查看申请单要求，了解患者相应病史后，用彩色超声仪观测各心腔及大血管形态结构及血流情况。作出诊断，出具报告。
6	EDFKJ002	左心室舒张功能超声测定	用彩色多普勒超声仪观测二尖瓣和或肺静脉血流频谱各波峰速度、速度比值、时间、彩色多普勒M型舒张早期左心室血流传导时间、组织多普勒E/e'等参数，作出诊断，出具报告。不含组织多普勒显像（TDI）。
7	EDFKC001	组织多普勒显像（TDI）	对心肌运动进行M型、二维、频谱及TDI成像和相关参数检测。作出诊断，出具报告。
8	EDFKJ001	左心室收缩功能超声测定	用超声仪观测射血分数（EF）、短轴缩短率（FS）、心室舒张容量（EDV）、每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、心脏指数（CI）等参数，作出诊断，出具报告。
9	EDFKA004	全方位心脏M型超声检查	用高档超声仪或后处理工作站进行常规基本波群以外的运动曲线成像和检测。作出诊断，出具报告。
10	EDFKA014	超声斑点跟踪成像	对心脏和大血管进行超声斑点跟踪成像和相关参数检测。作出诊断，出具报告。
11	EDFKH001	彩色室壁动力学检查	对室壁运动进行彩色室壁动力学检查成像和相关参数检测。作出诊断，出具报告。
12	EDFKA015	心脏机械运动同步功能超声检测	采用多种超声技术对房室之间、左心室与右心室之间以及左心室内机械运动同步功能进行检测。作出诊断，出具报告。
12	EDFKA011	心脏超声学定量	利用声学定量技术记录容积曲线，使用计算机软件自动生成压力容积环，对心脏大血管特定功能进行无创性评价。出具报告。

表1 北京市常规心脏超声检查可包含项目名称及项目内涵

项目序号	项目编号	项目名称	项目内涵
1	EDFKA003	普通心脏M型超声检查	用超声仪，进行常规基本波群成像和检测。作出诊断，出具报告。
2	EDFKA005	普通二维超声心动图	用超声仪检查，观测心房、心室、心瓣膜、大动脉等形态结构和运动状态。作出诊断，出具报告。
3	EDFKA007	心脏彩色多普勒超声	查看申请单要求，了解患者相应病史后，用彩色多普勒超声仪观测各心腔及大血管形态结构及血流情况。作出诊断，出具报告。
4		脉冲多普勒	查看申请单要求，了解患者相应病史后，用彩色多普勒超声仪观测各心腔及大血管血流频谱，测量相关血流参数。作出诊断，出具报告。
5		连续多普勒	查看申请单要求，了解患者相应病史后，用彩色超声仪观测各心腔及大血管形态结构及血流情况。作出诊断，出具报告。
6	EDFKJ002	左心室舒张功能超声测定	用彩色多普勒超声仪观测二尖瓣和或肺静脉血流频谱各波峰速度、速度比值、时间、彩色多普勒M型舒张早期左心室血流传导时间、组织多普勒E/e'等参数，作出诊断，出具报告。不含组织多普勒显像（TDI）。
7	EDFKC001	组织多普勒显像（TDI）	对心肌运动进行M型、二维、频谱及TDI成像和相关参数检测。作出诊断，出具报告。
8	EDFKJ001	左心室收缩功能超声测定	用超声仪观测射血分数（EF）、短轴缩短率（FS）、心室舒张容量（EDV）、每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、心脏指数（CI）等参数，作出诊断，出具报告。
9	EDFKA004	全方位心脏M型超声检查	用高档超声仪或后处理工作站进行常规基本波群以外的运动曲线成像和检测。作出诊断，出具报告。
10	EDFKA014	超声斑点跟踪成像	对心脏和大血管进行超声斑点跟踪成像和相关参数检测。作出诊断，出具报告。
11	EDFKH001	彩色室壁动力学检查	对室壁运动进行彩色室壁动力学检查成像和相关参数检测。作出诊断，出具报告。
12	EDFKA015	心脏机械运动同步功能超声检测	采用多种超声技术对房室之间、左心室与右心室之间以及左心室内机械运动同步功能进行检测。作出诊断，出具报告。
12	EDFKA011	心脏超声学定量	利用声学定量技术记录容积曲线，使用计算机软件自动生成压力容积环，对心脏大血管特定功能进行无创性评价。出具报告。

表2 心脏超声测量基本参数

M型及二维超声测值
主动脉窦部内径	mm	升主动脉内径	mm	降主动脉内径	mm
左心房前后径	mm	右心室流出道径	mm	右心室前后径	mm
左心室舒张末期内径	mm	左心室收缩末期内径	mm	室间隔厚度	mm
室间隔运动幅度	mm	左心室后壁厚度	mm	左心室后壁运动幅度	mm
左心室射血分数（EF）	%	左心室短轴缩短率	%	左心室舒张末期容积	ml
左心室收缩末期容积	ml	每搏输出量	ml	每分输出量	L/min
右心室左右径	mm	右心室前壁厚度	mm	右心室前壁运动	mm
左心房横径	mm	左心房上下径	mm	左心房容积指数	ml/m²
右心房横径	mm	右心房上下径	mm	主肺动脉内径	mm
右肺动脉内径	mm
下腔静脉吸气最大径	mm	下腔静脉塌陷率	%	三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）	mm
脉冲+组织多普勒（TDI）超声测值
主动脉瓣流速	cm/s	肺动脉瓣流速	cm/s	二尖瓣流速E峰	cm/s
二尖瓣流速A峰	cm/s	二尖瓣血流E/A		TDI室间隔侧 e’	cm/s
三尖瓣流速E峰	cm/s	三尖瓣血流E/A		二尖瓣E/e’
左心室侧壁e’	cm/s	TDI右心室侧侧壁s	cm/s	三尖瓣反流压差	mmHg

表2 心脏超声测量基本参数

M型及二维超声测值
主动脉窦部内径	mm	升主动脉内径	mm	降主动脉内径	mm
左心房前后径	mm	右心室流出道径	mm	右心室前后径	mm
左心室舒张末期内径	mm	左心室收缩末期内径	mm	室间隔厚度	mm
室间隔运动幅度	mm	左心室后壁厚度	mm	左心室后壁运动幅度	mm
左心室射血分数（EF）	%	左心室短轴缩短率	%	左心室舒张末期容积	ml
左心室收缩末期容积	ml	每搏输出量	ml	每分输出量	L/min
右心室左右径	mm	右心室前壁厚度	mm	右心室前壁运动	mm
左心房横径	mm	左心房上下径	mm	左心房容积指数	ml/m²
右心房横径	mm	右心房上下径	mm	主肺动脉内径	mm
右肺动脉内径	mm
下腔静脉吸气最大径	mm	下腔静脉塌陷率	%	三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）	mm
脉冲+组织多普勒（TDI）超声测值
主动脉瓣流速	cm/s	肺动脉瓣流速	cm/s	二尖瓣流速E峰	cm/s
二尖瓣流速A峰	cm/s	二尖瓣血流E/A		TDI室间隔侧 e’	cm/s
三尖瓣流速E峰	cm/s	三尖瓣血流E/A		二尖瓣E/e’
左心室侧壁e’	cm/s	TDI右心室侧侧壁s	cm/s	三尖瓣反流压差	mmHg

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