ISUOG实践指南（更新）：早孕期胎儿超声检查解读

doi:10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2024.06.001

中华医学超声杂志（电子版） ›› 2024, Vol. 21 ›› Issue (06) : 547 -551. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2024.06.001

指南与规范

ISUOG实践指南（更新）：早孕期胎儿超声检查解读

冯丽¹, 吴青青¹^,^†(

)

^1. 100026　首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院超声科

收稿日期:2024-02-24 出版日期:2024-06-01
通信作者: 吴青青

Interpretation of ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of first-trimester fetal ultrasound scan

Li Feng, Qingqing Wu^†()

Received:2024-02-24 Published:2024-06-01
Corresponding author: Qingqing Wu

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随着胎儿颈项透明层（nuchal translucency，NT）筛查的普及推广、超声医师水平及设备的不断提升，早孕期评估胎儿解剖结构成为可能。国际妇产科超声学会（International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology，ISUOG）临床标准委员会于2023年发表了早孕期胎儿超声扫查应用指南（更新）^[1]，本文对其主要内容予以解读。

图1 11⁺⁰~14⁺⁰周胎儿超声检查中相关生物学测量。图a：正中矢状切面测量头臀长；图b：胎儿颅脑横切面测量双顶径；图c：胎儿上腹部横切面测量腹围；图d：股骨长轴切面测量股骨长度；图e：颈项透明层（NT）切面测量NT厚度及鼻骨长度

图2 11⁺⁰~14⁺⁰周胎儿解剖结构扫查。图a：正中矢状切面清晰显示颜面部、鼻骨、后颅窝、颈项透明层（NT）、脊柱、腹壁、横膈膜；图b：评估胎盘的外观、位置及胎盘脐带插入点；图c：判断羊膜囊性及绒毛膜性（"λ"征或"T"征）；图d：侧脑室横切面显示骨化颅骨、连续大脑镰、两侧对称的大脑半球、侧脑室及脉络丛；图e：丘脑横切面显示骨化颅骨、丘脑、大脑脚；图f：后颅窝横切面显示丘脑、小脑、第四脑室、中脑导水管、小脑延髓池；图g：NT切面显示前额、鼻尖、鼻骨、上腭和下颌及相关后颅窝结构；图h：面部横切面显示眼眶、上颌突等；图i：鼻后三角冠状切面显示鼻骨、上颌骨、下颌骨、硬腭、下颌间隙；图j：胸部四腔心横切面评估肺、肋骨、主动脉、心脏位置；图k：四腔心切面彩色多普勒；图l：三血管-气管切面彩色多普勒；图m：腹部横切面显示胃泡、肝及肋骨；图n：脐带腹壁入口横切面显示完整腹壁及脐带插入点；图o：膀胱两侧脐动脉彩色多普勒；图p：膀胱横切面；图q：腹部正中矢状切面显示膀胱、脊柱、横膈膜；图r：胸腹部冠状面显示双侧肾脏；图s：脊柱全长矢状切面；图t、u：分别表示双侧下肢及上肢的三个节段

图3 11⁺⁰~14⁺⁰周胎儿多普勒超声检查中相关生物学测量。图a：胎儿胸腹部旁矢状切面静脉导管多普勒频谱；图b：心脏四腔心切面三尖瓣多普勒频谱；图c：子宫动脉多普勒频谱

1	International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, Bilardo CM, Chaoui R, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of 11-14-week ultrasound scan [J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2023, 61(1): 127-143.
2	Karim JN, Bradburn E, Roberts N, et al. ACCEPTS study. First-trimester ultrasound detection of fetal heart anomalies: systematic review and meta-analysis [J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2022, 59(1): 11-25.
3	Matias A, Gomes C, Flack N, et al. Screening for chromosomal abnormalities at 10-14 weeks: the role of ductus venosus blood flow [J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 1998, 12(6): 380-384.
4	Maiz N, Valencia C, Kagan KO, et al. Ductus venosus Doppler in screening for trisomies 21, 18 and 13 and Turner syndrome at 11-13 weeks of gestation [J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2009, 33(5): 512-517.

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