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中华医学超声杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 16 ›› Issue (10) : 794 -797. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2019.10.015

所属专题: 经典病例 文献

病例报告

多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例并文献复习
陈海萍1, 雷志锴1,(), 李巧云2, 魏培英3, 丁金旺4   
  1. 1. 310006 杭州,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院超声科
    2. 310006 杭州,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院病理科
    3. 310006 杭州,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院放射科
    4. 310006 杭州,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院肿瘤外科
  • 收稿日期:2019-03-26 出版日期:2019-10-01
  • 通信作者: 雷志锴

Multisystem Langerhans cell histiocytosis: a case report and literature review

Haiping Chen1, Zhikai Lei1(), Qiaoyun Li2   

  • Received:2019-03-26 Published:2019-10-01
  • Corresponding author: Zhikai Lei
引用本文:

陈海萍, 雷志锴, 李巧云, 魏培英, 丁金旺. 多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例并文献复习[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2019, 16(10): 794-797.

Haiping Chen, Zhikai Lei, Qiaoyun Li. Multisystem Langerhans cell histiocytosis: a case report and literature review[J]. Chinese Journal of Medical Ultrasound (Electronic Edition), 2019, 16(10): 794-797.

图1 甲状腺朗格汉斯细胞组织细胞增生症治疗前后超声图像。图a~d为治疗前超声图像,其中图a、b示甲状腺体积增大,内弥漫性分布大小不等的低回声结节;图c、d示其中较大一枚结节位于甲状腺右侧叶,大小约2.8 cm×1.2 cm×2.5 cm;图e、f为治疗后超声图像,显示结节较治疗前缩小,大小约2.4 cm×0.9 cm×1.8 cm
图2 右颈部软组织朗格汉斯细胞组织细胞增生症治疗前后超声图像。图a~c为治疗前超声图像,其中图a、b示右侧颈部不均质回声肿块,大小约4.1 cm×2.2 cm×2.9 cm,图c为彩色多普勒血流显像示团块内血供不丰富,可见少量条状血流信号;图d为治疗后超声图像,显示肿块较治疗前缩小,大小约3.0 cm×2.2 cm×2.0 cm
图3 甲状腺结节及右侧颈部软组织肿块的穿刺活检病理图。图a为镜下细胞学形态图(HE ×400);图b~d为免疫组化病理图,分别为CD1α(+)、S-100(+)、Langerin(+),病理诊断为朗格汉斯细胞组织细胞增生症
图4 多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症累及脑垂体的颅脑MRI图像。图a、b为治疗前鞍上池内见不规则结节状异常信号,大小约2.0 cm×1.5 cm,其中图a为T1加权像示结节呈稍低信号(箭头所示),图b为增强后图像示结节明显强化(箭头所示);图c、d为治疗后鞍上池占位较治疗前缩小,大小约1.3 cm×0.5 cm,其中图c为T1加权像示结节呈稍低信号(箭头所示),图d为增强后图像示结节明显强化(箭头所示)
图5 多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症治疗前后腹部CT图像。图a为治疗前CT平扫图像,显示肝胃间隙多发淋巴结肿大(箭头所示);图b为治疗后CT平扫图像,显示淋巴结较治疗前缩小(箭头所示)
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