盆底超声检查质量控制专家共识（2022版）

doi:10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2022.07.004

中华医学超声杂志（电子版） ›› 2022, Vol. 19 ›› Issue (07) : 618 -622. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2022.07.004

所属专题：总编推荐；指南共识；

专家共识

盆底超声检查质量控制专家共识（2022版）

国家超声医学质量控制中心, 北京市超声医学质量控制和改进中心

收稿日期:2022-05-30 出版日期:2022-07-01
基金资助:
国家卫生健康委员会国际合作与交流中心项目(IHECC-2019-C-0070)

Expert consensus on quality control of pelvic floor ultrasound examination (2022 edition)

National Ultrasound Quality Control Center, Beijing Ultrasound Medicine Quality Control and Improvement Center

Received:2022-05-30 Published:2022-07-01

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图1 静息状态下盆底正中矢状切面超声图像注：SP为耻骨联合，U为尿道，BL为膀胱，V为阴道，C为宫颈，A为肛管，R为直肠（壶腹部），LAM为肛提肌

图2 盆底肌收缩状态下肛提肌断层成像图。层间距选择2.5 mm，层数为9，第4~6幅图像显示耻骨联合的不同水平，表现为“开放”“正在关闭”和“已关闭”状态

图3 盆底肌收缩状态下肛门括约肌多层面超声成像图。层间距根据肛管长度确定，层数为9，包含肛管全长，第1幅图像在肛门内括约肌足侧下缘，最后一幅图像在肛门外括约肌头侧上缘

图4 最大Valsalva动作下的盆底正中矢状切面超声图像显示膀胱膨出和子宫脱垂注：SP为耻骨联合，U为尿道，BL为膀胱，V为阴道，C为宫颈，A为肛管，R为直肠（壶腹部），LAM为肛提肌

图5 Valsalva动作下最大肛提肌裂孔面积测量。应用容积渲染成像模式，左图为A平面，右图为盆底冠状面三维重建图像，显示肛提肌裂孔，选择裂孔最大平面测量肛提肌裂孔面积（绿色线圈出）

表1 盆底超声结构化报告模板

1. 膀胱尿量	＿ml
2. 尿道周围病变	□尿道钙化灶 □尿道旁囊肿 □尿道憩室 □其他
3. 静息状态器官位置	膀胱颈（尿道内口）＿mm；膀胱后壁最低点＿mm；子宫颈下缘最低点__mm；直肠壶腹部最低点＿mm（后面三项选填）
4. 盆底肌收缩动作（动作完成质量 □较好 □欠佳 □无法完成）
（1）肛提肌	左侧 □完整 □撕脱
（1）肛提肌	右侧 □完整 □撕脱
（2）肛门括约肌	肛门内括约肌 □完整 □损伤
（2）肛门括约肌	肛门外括约肌 □完整 □损伤
5. Valsalva动作（动作完成质量 □较好 □欠佳 □无法完成）
（1）尿道内口漏斗形成	□无 □有，长径__mm，前后径__mm
（2）膀胱尿道后角	__
（3）膀胱颈移动度	__mm
（4）尿道旋转角	＿
（5）器官位置	膀胱颈（尿道内口）＿mm、膀胱后壁最低点＿mm、子宫颈下缘最低点＿mm、直肠壶腹部最低点＿mm
（6）肠疝	无□ 有□ 参考线上/下＿mm
（7）直肠膨出	无□ 有□ 高度＿mm
（8）肛提肌裂孔面积	＿cm²
6.其他情况

表1 盆底超声结构化报告模板

1. 膀胱尿量	＿ml
2. 尿道周围病变	□尿道钙化灶 □尿道旁囊肿 □尿道憩室 □其他
3. 静息状态器官位置	膀胱颈（尿道内口）＿mm；膀胱后壁最低点＿mm；子宫颈下缘最低点__mm；直肠壶腹部最低点＿mm（后面三项选填）
4. 盆底肌收缩动作（动作完成质量 □较好 □欠佳 □无法完成）
（1）肛提肌	左侧 □完整 □撕脱
（1）肛提肌	右侧 □完整 □撕脱
（2）肛门括约肌	肛门内括约肌 □完整 □损伤
（2）肛门括约肌	肛门外括约肌 □完整 □损伤
5. Valsalva动作（动作完成质量 □较好 □欠佳 □无法完成）
（1）尿道内口漏斗形成	□无 □有，长径__mm，前后径__mm
（2）膀胱尿道后角	__
（3）膀胱颈移动度	__mm
（4）尿道旋转角	＿
（5）器官位置	膀胱颈（尿道内口）＿mm、膀胱后壁最低点＿mm、子宫颈下缘最低点＿mm、直肠壶腹部最低点＿mm
（6）肠疝	无□ 有□ 参考线上/下＿mm
（7）直肠膨出	无□ 有□ 高度＿mm
（8）肛提肌裂孔面积	＿cm²
6.其他情况

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