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中华医学超声杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 16 ›› Issue (03) : 161 -165. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2019.03.001

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超声心动图在川崎病诊断、治疗及长期随访中的应用进展——2017年AHA指南的解读
王雷1, 夏焙1,()   
  1. 1. 518026 深圳市儿童医院超声科
  • 收稿日期:2018-10-24 出版日期:2019-03-01
  • 通信作者: 夏焙

Application of echocardiography in diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease: interpretation of the 2017 AHA Guidelines

Lei Wang1, Bei Xia1()   

  • Received:2018-10-24 Published:2019-03-01
  • Corresponding author: Bei Xia
引用本文:

王雷, 夏焙. 超声心动图在川崎病诊断、治疗及长期随访中的应用进展——2017年AHA指南的解读[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2019, 16(03): 161-165.

Lei Wang, Bei Xia. Application of echocardiography in diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease: interpretation of the 2017 AHA Guidelines[J]. Chinese Journal of Medical Ultrasound (Electronic Edition), 2019, 16(03): 161-165.

图1 不完全川崎病诊断流程和临床、实验室再评估
表1 川崎病患者冠状动脉超声心动图扫查图像
表2 川崎病心血管危险分层及远期评估
危险分层 心脏评估频率 是否评估诱导性心肌缺血 其他心脏评估的频率 心血管风险因素评估和管理
任何时期均无冠状动脉扩张(Z值<2) 4周~12个月,可结束评估 1年时评估
仅冠状动脉扩张(Z值2.0~<2.5) 冠状动脉恢复正常后随诊1年,若不正常每2~5年评估 1年时评估
小型冠状动脉瘤(Z值≥2.5~<5.0) ? ? ? ?
? 小型冠状动脉瘤, 现有或持续存在的 6个月时评估,随后每年评估 每2~3年评估 每3~5年评估 1年时评估
? 小型冠状动脉瘤,减小至仅为冠 状动脉扩张或无冠状动脉扩张 每1~3年评估(可忽略常规超声心动图检查) 每3~5年评估 心肌缺血时评估 1年时评估1次,随后每2年评估
? 中型冠状动脉瘤(Z值≥5, <10,且瘤体直径<8 mm) ? ? ? ?
? 中型冠状动脉瘤, 现有或持续存在的 3、6、12个月评估,随后每年评估 每1~3年评估 每2~5年评估 ?
? 中型冠状动脉瘤, 减小至小型冠脉瘤 每年评估 每2~3年评估 每3~5年评估 每年评估
? 中型冠状动脉瘤,减小至仅为冠 状动脉扩张或无冠状动脉扩张 每1~2年评估(可忽略常规超声心动图检查) 每2~4年评估 心肌缺血时评估 每2年评估
巨大冠状动脉瘤(Z值≥10,或瘤体直径≥8 mm) ? ? ? ?
? 巨大冠状动脉瘤, 现有或持续存在的 3、6、12个月评估1次,以后每3~6个月评估 每6~12个月评估 2~6个月评估1次,每1~5年评估 每6~12个月评估
? 巨大冠状动脉瘤, 减小至中型冠状动脉瘤 每6~12个月评估 每年评估 每2~5评估 每年评估
? 巨大冠状动脉瘤, 减小至小型冠状动脉瘤 每6~12个月评估 每1~2年评估 每2~5评估 每年评估
? 巨大冠状动脉瘤,减小至仅为冠 状动脉扩张或无冠状动脉扩张 每1~2年评估(可忽略常规超声心动图检查) 每2~3年评估 每2~5评估 每2年评估
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