聚焦质控指标体系　推进超声质量提升

doi:10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2024.07.001

中华医学超声杂志（电子版） ›› 2024, Vol. 21 ›› Issue (07) : 647 -652. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2024.07.001

述评

聚焦质控指标体系　推进超声质量提升

姜玉新¹^,^†(

), 王红燕¹, 李建初¹, 张睿¹

^1. 100730　中国医学科学院　北京协和医学院　北京协和医院超声医学科

收稿日期:2024-06-01 出版日期:2024-07-01
通信作者: 姜玉新

Focusing on quality control index system to promote ultrasonic quality improvement

Yuxin Jiang^†(), Hongyan Wang, Jianchu Li

Received:2024-06-01 Published:2024-07-01
Corresponding author: Yuxin Jiang

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医疗质量是保障人民健康和卫生事业发展的基石。随着我国医疗改革的深入推进，提升医疗服务质量已成为推进健康中国建设的核心工作。近年来，超声医学快速发展，在临床诊疗中的作用日益显著。中国幅员辽阔，人口众多，医疗资源分布不均衡，我国的超声诊疗面临着数量和质量的双重压力。科学、高效的质量控制方法对于提升超声医疗质量、保障患者安全具有重要意义。为加强超声医学专业医疗质量管理，完善我国超声医疗质量控制体系，2017年国家卫生健康委医政医管局委托北京协和医院成立了国家超声医学质量控制中心，迈出了全国超声质控体系建设的第一步，具有里程碑意义。

表1 超声诊断专业医疗质量管理控制指标

2017年版7项指标	2022年版13项指标
结构质量分析指标	超声医师月均工作量
平均每日门诊、急诊、体检、住院超声检查人次	超声仪器质检率
超声科医患比	住院超声检查48 h内完成率
超声科医师数与超声诊断仪器数比	超声危急值10 min内通报完成率
过程质量分析指标	超声报告书写合格率
平均住院超声检查预约时间	乳腺病变超声报告进行乳腺影像报告和数据系统分类率
危急值通报例数	门急诊超声报告阳性率
结果质量分析指标	住院超声报告阳性率
超声报告阳性率	超声筛查中胎儿重大致死性畸形的检出率
超声诊断符合率	超声诊断符合率
	乳腺占位超声诊断准确率
	颈动脉狭窄（≥50%）超声诊断符合率
	超声介入相关主要并发症发生率

表1 超声诊断专业医疗质量管理控制指标

2017年版7项指标	2022年版13项指标
结构质量分析指标	超声医师月均工作量
平均每日门诊、急诊、体检、住院超声检查人次	超声仪器质检率
超声科医患比	住院超声检查48 h内完成率
超声科医师数与超声诊断仪器数比	超声危急值10 min内通报完成率
过程质量分析指标	超声报告书写合格率
平均住院超声检查预约时间	乳腺病变超声报告进行乳腺影像报告和数据系统分类率
危急值通报例数	门急诊超声报告阳性率
结果质量分析指标	住院超声报告阳性率
超声报告阳性率	超声筛查中胎儿重大致死性畸形的检出率
超声诊断符合率	超声诊断符合率
	乳腺占位超声诊断准确率
	颈动脉狭窄（≥50%）超声诊断符合率
	超声介入相关主要并发症发生率

图1 2017—2022年各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗机构超声医患比

图2 2017—2022年各类型医疗机构超声医师人均每日工作量

图3 2017—2022年各类型医疗机构超声科医师学历分布情况

图4 2020—2022年各类型医疗机构超声危急值10 min内通报完成率

图5 2020—2022年各类型医疗机构超声报告书写合格率

图6 2020—2022年各类型医疗机构乳腺病变超声报告进行乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类率

图7 2017—2022年各类型医疗机构超声诊断符合率

1	国家超声医学质量控制中心, 中华医学会超声医学分会. 超声医学专业质量管理控制指标专家共识(2018年版) [J]. 中华超声影像学杂志, 2018, 27(11): 921-923.
2	谢小霞, 敖利, 胡文超. 危急值报告制度在医院安全管理中的意义 [J]. 中医药管理杂志, 2021, 29(8): 173-174.
3	刘银芝. 产科超声危急值报告与临床医疗安全性的研究 [J]. 中国药物指南, 2013, 11(36): 68-69.
4	国家超声医学质量控制中心. 超声危急值管理手册 [M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.
5	姜玉新, 李建初, 王红燕. 超声医学质量控制管理规范 [M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.
6	国家超声医学质量控制中心, 中华医学会超声医学分会. 乳腺疾病超声检查质量控制专家共识(2019版) [J]. 中华超声影像学杂志, 2020, 29(1): 1-5.
7	国家超声医学质量控制中心, 北京市超声医学质量控制和改进中心. 盆底超声检查质量控制专家共识(2022版) [J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2022, 19(7): 618-622.
8	国家超声医学质量控制中心, 北京市超声医学质量控制和改进中心. 子宫病变超声质量控制指标专家共识 [J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(7): 679-684.

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