切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华医学超声杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 19 ›› Issue (01) : 51 -54. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2022.01.010

超声医学质量控制

PDCA循环法在自动乳腺全容积成像诊断乳腺疾病中的应用
赵枫1, 肖际东2,()   
  1. 1. 410013 长沙,中南大学湘雅三医院超声科;410008 长沙,中南大学湘雅医院心脏大血管外科
    2. 410013 长沙,中南大学湘雅三医院超声科
  • 收稿日期:2020-05-07 出版日期:2022-01-01
  • 通信作者: 肖际东
  • 基金资助:
    湖南省自然科学基金项目(2019JJ40459); 湖南省卫生计生科研课题(B2019177)

Application of Plan-Do-Check-Action (PDCA) circulation method in improving diagnostic quality of automated breast volume scanner for breast diseases

Feng Zhao1, Jidong Xiao2,()   

  1. 1. Department of Ultrasound, the Third Xiangya Hospital of Central South University, Changsha 410013, China
  • Received:2020-05-07 Published:2022-01-01
  • Corresponding author: Jidong Xiao
引用本文:

赵枫, 肖际东. PDCA循环法在自动乳腺全容积成像诊断乳腺疾病中的应用[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2022, 19(01): 51-54.

Feng Zhao, Jidong Xiao. Application of Plan-Do-Check-Action (PDCA) circulation method in improving diagnostic quality of automated breast volume scanner for breast diseases[J/OL]. Chinese Journal of Medical Ultrasound (Electronic Edition), 2022, 19(01): 51-54.

目的

探讨PDCA(Plan计划,Do执行,Check检查,Action行动)循环法在自动乳腺全容积成像(ABVS)诊断乳腺疾病中的应用。

方法

收集中南大学湘雅三医院2018年1月至2019年12月期间行ABVS检查并经病理确诊或临床明确诊断的乳腺疾病患者2070例,根据PDCA循环法应用时间分为2组,PDCA循环法应用前(2018年1月至2018年12月)患者840例,PDCA循环法应用后(2019年1月至2019年12月)患者1230例。使用χ2检验分析比较PDCA循环法应用前后的诊断符合率、漏诊率、误诊率以及患者满意度的差异。

结果

与PDCA循环法应用前比较,PDCA实施后ABVS诊断符合率提高(87.89% vs 82.74%),误诊率下降(11.47% vs 15.63%),漏诊率下降(14.39% vs 23.20%),患者满意度提升(92.59% vs 87.12%),差异均具有统计学意义(χ2=10.856、4.507、3.936、3.922,P=0.010、0.034、0.047、0.048)。

结论

PDCA循环法能提升ABVS诊断乳腺疾病过程中的医疗质量。

Objective

To explore the application of the Plan-Do-Check-Action (PDCA) circulation method in improving the diagnostic quality of automated breast volume scanner (ABVS) in breast diseases.

Methods

A total of 2070 patients with breast diseases who underwent ABVS examination at the Third Xiangya Hospital of Central South University from January 2018 to December 2019 were enrolled in the study. All diagnoses were confirmed by pathologically or clinically. According to the cut-off time of the PDCA circulation method application (January 2019), the patients were divided into either a control group (840 patients, from January 2018 to December 2018) or an experimental group (1230 patients, from January 2019 to December 2019). The diagnostic coincidence rate, missed diagnosis rate, misdiagnosis rate, and patient satisfaction rate were compared using the Chi-square test before and after the application of the PDCA circulation method.

Results

After the PDCA circulation method was implemented, the diagnostic coincidence rate of ABVS increased (82.74% vs 87.89%), the missed diagnosis rate (15.63% vs 11.47%) and misdiagnosis rate (23.20% vs 14.39%) decreased significantly, and patient satisfaction rate (87.12% vs 92.59%) significantly increased (χ2=10.856, 4.507, 3.936, and 3.922; P=0.010, 0.034, 0.047, and 0.048, respectively).

Conclusion

The PDCA circulation method can improve the medical quality of ABVS diagnosis process, and is worthy of clinical promotion.

表1 PDCA实施前后全自动乳腺容积成像系统诊断乳腺疾病患者年龄及良恶性构成比[例(%)]
表2 实施PDCA前后各项指标对比[%(例/例)]
1
Hellgren R, Dickman P, Leifland K, et al. Comparison of handheld ultrasound and automated breast ultrasound in women recalled after mammography screening [J]. Acta Radiol, 2017, 58(5): 515-520.
2
Chen L, Chen Y, Diao XH, et al. Comparative study of automated breast 3-D ultrasound and handheld B-mode ultrasound for differentiation of benign and malignant breast masses [J]. Ultrasound Med Biol, 2013, 39(10): 1735-1742.
3
洪祥萍. PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果分析 [J]. 养生保健指南, 2017(33): 19-20.
4
吕虹, 贾美红, 冯婷华, 等. PDCA循环管理法在超声科"危急值"管理中的应用 [J/CD]. 中华医学超声杂志(电子版), 2019, 16(5): 364-367.
5
国家超声医学质量控制中心(筹), 中华医学会超声医学分会. 超声医学专业质量管理控制指标专家共识(2018年版) [J]. 中华超声影像学杂志, 2018, 27(11):921-923.
6
Liu G, Zhang MK, He Y, et al. BI-RADS 4 breast lesions: could multimode ultrasound be helpful for their diagnosis? [J]. Gland Surg, 2019, 8(3): 258-270.
7
Elverici E, Barça AN, Aktaş H, et al. Nonpalpable BI-RADS 4 breast lesions: sonographic findings and pathology correlation [J]. Diagn Interv Radiol, 2015, 21(3): 189-194.
8
国家超声医学质量控制中心, 中华医学会超声医学分会. 乳腺疾病超声检查质量控制专家共识(2019版) [J]. 中华超声影像学杂志, 2020, 29(1): 1-5.
9
刘情. 如何加强影像科的质量控制 [J]. 中医药管理杂志, 2014, 22(11): 1849-1849.
10
陈正香, 张晓玲, 陈琳, 等. 循环管理在脊柱外科危急值管理中的运用 [J]. 解放军护理杂志, 2016, 33(21): 62-64.
11
王攀峰, 胡佳慧, 沈丽琼, 等. 循环在改善静脉输液质量中的应用 [J]. 中华现代护理杂志, 2018, 24(6): 693-696.
12
陈永凤. PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果 [J]. 解放军护理杂志, 2015, 32(23): 70-72.
13
吴庆敏. 浙大二院:用科学的方法改善医疗质量管理 [J]. 中国卫生质量管理, 2017, 24(B12): 4-5.
14
王文元. 超声科如何优化诊疗服务流程 [J]. 中医药管理杂志, 2017, 25(23): 137-138.
15
陈丹妮, 范关荣, 罗惠文, 等. 公立医疗机构门诊预约及与医疗服务满意度关联分析 [J]. 中国医院管理, 2018, 38(7): 14-16.
[1] 罗辉, 方晔. 品管圈在提高甲状腺结节细针穿刺检出率中的应用[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(10): 972-977.
[2] 王益佳, 周青, 曹省, 袁芳洁, 周妍, 张梅. 中国经胸超声心动图检查存图及报告质控现状分析[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(07): 657-663.
[3] 周易, 张红梅, 尹立雪, 杨浩, 付培. 四川省超声医学质量控制指标动态变化趋势分析[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(07): 664-670.
[4] 顾莉莉, 姜凡. 安徽省超声产前筛查切面图像质量现状调查情况及分析[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(07): 671-674.
[5] 王晓娜, 张宁, 宋伟, 杨明, 李丽, 薛红元. 河北省超声医学质量管理与控制现状分析[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(07): 675-680.
[6] 张亚庆, 黄旴宁, 许珊珊, 刘小蓝. 海南省二级与三级医院超声医学质量控制指标分析[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(07): 681-685.
[7] 刘畅, 蒋洁, 胥雪冬, 崔立刚, 王淑敏, 陈文. 北京市海淀区医疗机构甲状腺超声检查及TIRADS分类基线调查[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(07): 693-697.
[8] 吴禾禾, 马春亮, 常青, 陈宇, 牛丽娟, 王勇. 超声医学质量控制与住院医师规范化培训相结合的实践探讨[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(07): 698-701.
[9] 高琼, 孙终霞, 张戈, 王敏, 徐子杭, 张佳藤, 蒋天安. 超声诊断胰腺占位性病变漏误诊原因及对策分析[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(05): 517-521.
[10] 德央, 尼玛玉珍, 苏娜, 普布次仁, 拉姆次仁, 嘎措, 格桑德吉, 姜玉新, 李建初, 王红燕. 西藏自治区超声医学专业质量控制现状分析及对策[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(03): 327-330.
[11] 国家人体捐献器官获取质量控制中心, 中华医学会器官移植学分会, 中国医师协会器官移植医师分会, 中国医院协会器官获取与分配工作委员会, 中国器官移植发展基金会. 中国器官捐献五年提升计划[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(05): 275-277.
[12] 嵇振岭, 陈杰, 唐健雄. 重视复杂腹壁疝手术并发症的预防和处理[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 601-606.
[13] 邱英鹏, 李欣雨, 邱海波, 刘松桥, 张凌, 于湘友, 秦秉玉, 蒲莹莹, 赵佳钰, 刘永军, 肖月, 杨毅. 连续性肾脏替代治疗质量控制指标体系的建立及验证[J/OL]. 中华重症医学电子杂志, 2024, 10(04): 351-357.
[14] 罗文英, 邱丽红, 刘慧, 戴家泽. 基于问题的学习教学模式在“检验分析前质量控制”劳动教育中的实践研究[J/OL]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2024, 12(04): 244-250.
[15] 陶莹, 李晓光, 朱桃红, 杨彦, 陈琦. Westgard西格玛规则在中孕期母血清学产前筛查质量管理中的应用[J/OL]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2024, 12(02): 65-69.
阅读次数
全文


摘要