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中华医学超声杂志（电子版）

中华医学超声杂志（电子版） ›› 2024, Vol. 21 ›› Issue (09) : 877 -883. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2024.09.011

基础研究

多普勒超声对孕鼠子宫动脉不同节段血流动力学参数的评估
刘思锐1, 赵辰阳2, 张睿1, 张一休1,†(), 杨萌1   
  1. 1. 100730　中国医学科学院　北京协和医学院　北京协和医院　协和转化医学中心　超声医学科
    2. 518036　北京大学深圳医院超声影像科
  • 收稿日期:2023-12-12 出版日期:2024-09-09
  • 通信作者: 张一休

Comprehensive evaluation of hemodynamic parameters at different segments of the uterine artery in pregnant rats using Doppler ultrasonography

Sirui Liu1, Chenyang Zhao2, Rui Zhang1, Yixiu Zhang1,†(), Meng Yang1   

  1. 1. Department of Ultrasound，Peking Union Medical College Hospital，Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College，Beijing 100730
    2. Department of Ultrasonography，Peking University Shenzhen Hospital，Shenzhen 518036，China
  • Received:2023-12-12 Published:2024-09-09
  • Corresponding author: Yixiu Zhang
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引用本文：

刘思锐, 赵辰阳, 张睿, 张一休, 杨萌. 多普勒超声对孕鼠子宫动脉不同节段血流动力学参数的评估[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(09): 877-883.

Sirui Liu, Chenyang Zhao, Rui Zhang, Yixiu Zhang, Meng Yang. Comprehensive evaluation of hemodynamic parameters at different segments of the uterine artery in pregnant rats using Doppler ultrasonography[J]. Chinese Journal of Medical Ultrasound (Electronic Edition), 2024, 21(09): 877-883.

目的

探究子宫动脉（UtA）血流动力学参数是否受多普勒超声成像位置差异影响。

方法

应用多普勒超声对孕鼠UtA 不同节段（UtA-1、UtA-2、UtA-3 和UtA-4：自宫颈向上的第一、第二、第三和第四妊娠囊旁）及其分支（UtB）、卵巢动脉（OA）进行观察成像，取得其血流动力学参数［收缩期峰值流速（PSV）、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）］数值，使用配对t 检验比较同一节段左、右侧血流动力学参数的差异，使用单因素方差分析比较不同节段血流动力学参数的差异，并采用LSD-t 检验进行两两比较。

结果

左、右侧子宫动脉不同节段、UtB、OA 测值比较，差异均无统计学意义（P 均＞0.05）。UtA 不同节段各血流动力学参数差异有统计学意义（P 均＜0.05），均呈逐渐下降趋势。当间隔至少一个节段时，UtA 各血流动力学参数显著下降（如PSV：UtA-2 段（32.94±11.24）cm/s vs UtA-4 段（25.93±13.10）cm/s，t=2.004，P=0.047；S/D：UtA-1 段（2.73±0.60） vs UtA-3 段（2.23±0.51），t=3.124，P=0.002；PI：UtA-1 段（1.06±0.21）vs UtA-3 段（0.84±0.26），t=2.819，P=0.006；RI：UtA-1 段（0.61±0.11） vs UtA-3 段（0.53±0.12），t=2.638，P=0.010）。UtB 血流动力学参数均明显低于UtA-1 段、UtA-2 段、UtA-3 段，OA 的血流动力学参数均高于UtB 段，差异均具有统计学意义（P 均＜0.05）。

结论

多普勒超声成像在孕鼠UtA 不同节段所获得的血流动力学参数存在差异。基于孕鼠模型的子宫胎盘循环血流动力学参数研究应建立规范化扫查方法，以提高测量的一致性和准确性。

关键词: 子宫动脉, 多普勒超声, 大鼠

Objective

To investigate the influence of imaging location on uterine artery （UtA）hemodynamic parameters measured by Doppler ultrasound.

Methods

Doppler ultrasonography was used to assess the UtA at different segments （near the first ［UtA-1］， second ［UtA-2］， third ［UtA-3］， and fourth gestational sacs ［UtA-4］ ascending from the cervix）， uterine artery branches （UtB）， and ovarian artery （OA） in pregnant rats.Hemodynamic parameters such as peak systolic velocity （PSV）， ratio of PSV to end-diastolic velocity （S/D），pulsation index （PI）， and resistance index （RI） were obtained， and the difference in hemodynamic parameters between the left and right sides of the same segment was compared using the paired t-test. One-way ANOVA was used to compare the hemodynamic parameters among different segments of the artery， and the LSD-t test was used for pairwise comparisons.

Results

There was no significant difference in the measurements of different segments，branches， and OA of the bilateral uterine arteries （P＞0.05）. Uterine artery parameters differed significantly across segments （P＜0.05）， decreasing gradually. When measured ＞1 site apart， parameters showed significant reductions ［eg， PSV： UtA-2 vs UtA-4 （32.94±11.24） cm/s vs （25.93±13.10） cm/s， t=2.004， P=0.047； S/D： UtA-1 vs UtA-3 （2.73±0.60） vs （2.23±0.51）， t=3.124， P=0.002； PI： UtA-1 vs UtA-3 （1.06±0.21） vs （0.84±0.26），t=2.819， P=0.006； RI： UtA-1 vs UtA-3 （0.61±0.11） vs （0.53±0.12）， t=2.638， P=0.010］. UtB parameters were lower than UtA-1/2/3 parameters （P＜0.05）. OA parameters were significantly higher than those of the UtB（P＜0.05）.

Conclusion

Doppler ultrasound yields varying hemodynamic parameters at different uterine artery segments in pregnant rats. A standardized scanning protocol is needed to improve consistency in uteroplacental circulation studies using pregnant rat models.

Key words: Uterine artery, Doppler ultrasonography, Rat
图1 孕鼠宫颈灰阶超声图像 注：BL 为膀胱，CX 为宫颈
图2 孕鼠妊娠囊成像示意图。图a：孕鼠妊娠子宫示意图显示双侧子宫体内多个妊娠囊呈串珠样相邻排列；图b：孕鼠一侧子宫体灰阶超声图像；图c：妊娠囊灰阶超声图像 注：GS 为妊娠囊，PL 为胎盘，F 为胎鼠（横切面），AF 为羊水
图3 妊娠期大鼠子宫大体解剖及子宫动脉分段 注：CX 为宫颈，星号示膨大部，箭头示缩细部，三角示双侧子宫角，UtA 为子宫动脉
注：CX 为宫颈，UtA 为子宫动脉，PL 为胎盘，UtB 为子宫动脉分支，OA 为卵巢动脉 图4 孕鼠子宫动脉各分段及卵巢动脉彩色多普勒超声图像。黄色箭头示测量点；图a：子宫动脉沿宫体向头侧走行；图b：子宫动脉沿宫体轮廓弯曲走行（星号示膨大部；白色箭头示缩细部）；图c：子宫动脉于子宫膨大部发出分支向胎盘内延伸；图d：卵巢动脉主干向子宫角方向走行
注：PSV 为收缩期峰值流速，S/D 为收缩期峰值流速与舒张末期流速比值，RI 为阻力指数，PI 为搏动指数 图5 孕鼠子宫动脉（UtA）各分段及卵巢动脉多普勒超声频谱波形图像。图a：UtA-1 段多普勒频谱；图b：UtA-3 段多普勒频谱；图c：子宫动脉分支多普勒频谱；图d：卵巢动脉多普勒频谱
表1 孕鼠双侧子宫动脉及OA 多普勒超声血流动力学参数值比较（±s）
侧别 PSV（cm/s） S/D PI RI
UtA-1
右侧 34.52±8.48 2.71±0.59 1.07±0.15 0.62±0.92
左侧 33.96±14.95 2.74±0.65 1.05±0.26 0.61±0.12
t值 0.192 -0.131 0.219 0.124
P值 0.852 0.898 0.831 0.904
UtA-2
右侧 32.90±8.15 2.64±0.42 0.93±0.34 0.61±0.54
左侧 33.00±14.15 2.44±0.69 0.91±0.26 0.55±0.14
t值 -0.023 1.222 0.266 1.519
P值 0.982 0.253 0.796 0.163
UtA-3
右侧 30.63±10.40 2.09±0.54 0.79±0.31 0.49±0.15
左侧 26.60±11.03 2.36±0.46 0.88±0.19 0.56±0.08
t值 0.903 -1.466 -1.045 -1.696
P值 0.390 0.205 0.323 0.124
UtA-4
右侧 25.14±15.00 2.03±0.52 0.66±0.33 0.48±0.11
左侧 26.72±11.66 1.81±0.37 0.64±0.28 0.43±0.09
t值 -0.498 1.104 0.133 1.214
P值 0.630 0.298 0.897 0.256
UtB
右侧 16.20±6.60 1.69±0.20 0.49±0.19 0.40±0.07
左侧 14.27±5.13 1.63±0.24 0.54±0.20 0.38±0.09
t值 1.309 0.966 -0.648 1.136
P值 0.223 0.359 0.533 0.285
OA
右侧 30.07±8.49 2.34±0.78 0.74±0.22 0.54±0.11
左侧 33.50±15.47 2.20±0.32 0.71±0.26 0.53±0.09
t值 -0.619 0.514 0.391 0.146
P值 0.551 0.620 0.705 0.887
表2 孕鼠不同节段子宫动脉血流动力学参数比较（±s）
节段 PSV（cm/s） S/D PI RI
UtA-1 34.24±11.83 2.73±0.60 1.06±0.21 0.61±0.11
UtA-2 32.94±11.24 2.54±0.57 0.92±0.29 0.58±0.11
UtA-3 28.62±10.64 2.23±0.51a 0.84±0.26a 0.53±0.12a
UtA-4 25.93±13.10ab 1.92±0.45ab 0.65±0.30abc 0.46±0.10abc
UtB 15.23±5.84abcd 1.66±0.21abc 0.52±0.19abc 0.39±0.08abcd
OA 31.78±12.27e 2.27±0.59ade 0.72±0.24abe 0.54±0.10ade
F值 8.002 11.940 12.221 13.029
P值 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001
1
Hernandez-Andrade E， Ahn H， Szalai G， et al. Evaluation of uteroplacental and fetal hemodynamic parameters throughout gestation in pregnant mice using high-frequency ultrasound ［J］. Ultrasound Med Biol， 2014， 40（2）： 351-360.
2
Cox B， Kotlyar M， Evangelou AI， et al. Comparative systems biology of human and mouse as a tool to guide the modeling of human placental pathology ［J］. Mol Syst Biol， 2009， 5： 279.
3
Bakrania BA， George EM， Granger JP. Animal models of preeclampsia： investigating pathophysiology and therapeutic targets ［J］.Am J Obstet Gynecol， 2022， 226（2S）： S973-S987.
4
Lane SL， Doyle AS， Bales ES， et al. Increased uterine artery blood flow in hypoxic murine pregnancy is not sufficient to prevent fetal growth restriction ［J］. Biol Reprod， 2020， 102（3）： 660-670.
5
Pijnenborg R， Vercruysse L， Hanssens A. The uterine spiral arteries in human pregnancy： facts and controversies ［J］. Placenta， 2006， 27（9-10）： 939-958.
6
Gillis EE， Mooney JN， Garrett MR， et al. Sildenafil treatment ameliorates the maternal syndrome of preeclampsia and rescues fetal growth in the dahl salt-sensitive rat ［J］. Hypertension， 2016， 67（3）：647-653.
7
Cotechini T， Komisarenko M， Sperou A， et al. Inflammation in rat pregnancy inhibits spiral artery remodeling leading to fetal growth restriction and features of preeclampsia ［J］. J Exp Med， 2014， 211（1）：165-179.
8
Dodson RB， Miller TA， Powers K， et al. Intrauterine growth restriction influences vascular remodeling and stiffening in the weanling rat more than sex or diet ［J］. Am J Physiol Heart Circ Physiol， 2017， 312（2）：H250-H264.
9
He J， Niu Y， Wang F， et al. Dietary curcumin supplementation attenuates inflammation， hepatic injury and oxidative damage in a rat model of intra-uterine growth retardation ［J］. Br J Nutr， 2018， 120（5）：537-548.
10
陈欣林， 许杨青， 陈佩文， 等. 超声造影前后孕鼠子宫-胎盘血流动力学变化的研究 ［J/CD］. 中华医学超声杂志（电子版）， 2008，5（3）： 399-405.
11
Adamson SL， Lu Y， Whiteley KJ， et al. Interactions between trophoblast cells and the maternal and fetal circulation in the mouse placenta ［J］. Dev Biol， 2002， 250（2）： 358-373.
12
Rennie MY， Rahman A， Whiteley KJ， et al. Site-specific increases in utero- and fetoplacental arterial vascular resistance in eNOS-deficient mice due to impaired arterial enlargement ［J］. Biol Reprod， 2015，92（2）： 48.
13
Lorca RA， Wakle-Prabagaran M， Freeman WE， et al. The largeconductance voltage- and Ca2+ -activated K+ channel and its γ1-subunit modulate mouse uterine artery function during pregnancy ［J］.J Physiol， 2018， 596（6）： 1019-1033.
14
Mol BWJ， Roberts CT， Thangaratinam S， et al. Pre-eclampsia ［J］.Lancet， 2016， 387（10022）： 999-1011.
15
Small HY， Morgan H， Beattie E， et al. Abnormal uterine artery remodelling in the stroke prone spontaneously hypertensive rat ［J］.Placenta， 2016， 37： 34-44.
[1] 王子杨, 杨文利, 李栋军, 陈伟, 赵琦, 李逸丰, 崔蕊, 沈琳, 刘倩, 魏串串. 高频线阵探头对眼球壁的临床观察[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(06): 580-584.
[2] 龚艺燃, 李雯婷, 方雅滨, 杨楷熠, 何聚馨, 陈树强. 超声评估远端指间关节指伸肌腱附着点炎对炎性关节病的临床诊断价值[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(04): 408-413.
[3] 梁越, 董晓秋, 李奇默, 李岩, 姚金来, 朴雪梅. 孕11~13+6周子宫动脉与左心室参数对子痫前期的预测模型构建与验证[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(01): 42-48.
[4] 何雪威, 谷美玉, 吴亭亭. 超声子宫动脉及子宫内膜血流参数对不明原因复发性流产患者妊娠结局的影响[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(11): 1158-1163.
[5] 李朋, 苗立帅, 朱智奇. 四氢嘧啶对大鼠关节软骨细胞的保护作用[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(01): 69-77.
[6] 林琳, 田思萌, 于永华, 徐飞飞, 黄明莉. 干细胞及其外泌体治疗宫腔黏连的研究现状[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(03): 271-275.
[7] 李玉萍, 马会, 禹航. 腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤临床疗效[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(02): 238-244.
[8] 杨文飞, 郝嘉文, 鲁梦远, 赵学刚, 李聪颖, 盖晨阳, 张晶, 张庆富. 高压电烧伤对大鼠心肌氧化应激的影响及N-乙酰半胱氨酸的干预作用[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(02): 106-112.
[9] 张礼刚, 邹志辉, 许顺, 蔡可可, 胡永涛, 梁朝朝. 酒精对慢性非细菌性前列腺炎中T淋巴细胞变化的影响研究[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(01): 74-81.
[10] 赛甫丁·艾比布拉, 买买提·依斯热依力, 李义亮, 王永康, 王志, 克力木·阿不都热依木. 不同材质补片修补对腹壁疝大鼠腹横筋膜组织转化生长因子-β1及Collagen合成代谢的作用[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(02): 161-167.
[11] 刘国安, 陈一杰, 赖江琼, 余丽平, 康春梅. 高频超声联合多普勒超声诊断腹外疝的临床价值[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(01): 106-110.
[12] 刘锦程, 王斌, 张雯, 张明周, 刘禹, 叶东樊, 黄赞胜, 邱凌霄, 卿斌, 王创业, 王南博, 王苹, 郭宇航, 周培花, 程秋霞, 徐智. 肺泡灌洗液RASSF1A及SHOX2甲基化联合径向超声特征对肺结节性质鉴别诊断的意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 505-511.
[13] 贾绘, 倪薇, 包成明, 褚爱萍, 谷存谦, 郭坤, 常新. CT和彩色多普勒超声对急性胰腺炎合并脂肪肝的临床诊断价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(03): 239-243.
[14] 汪久宏, 丁莉, 梁丽. 腹部彩超联合高频彩超用于小儿肠套叠诊断经验及价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(03): 226-228.
[15] 刘光华, 欧阳强, 俞炬明, 范国平, 欧敬民, 邱明科, 林霏开, 孙会贞, 张惠, 汪希鹏, 金敏菲. 双侧髂内动脉球囊阻断序贯子宫动脉栓塞辅助下剖宫产的临床应用[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(01): 33-38.
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