切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华医学超声杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 15 ›› Issue (07) : 543 -548. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2018.07.014

所属专题: 文献

基础研究

油酸型家兔肺损伤亚急性期的超声表现
李杨1, 张丹1,(), 李燕东2, 丁奕文1, 闫丹丹1, 郭雪芹1   
  1. 1. 100038 首都医科大学附属复兴医院超声影像科
    2. 100038 首都医科大学附属复兴医院超声影像科病理实验室
  • 收稿日期:2018-03-22 出版日期:2018-07-01
  • 通信作者: 张丹

An animal experimental study of chest ultrasound on the subacute lunginjury

Yang Li1, Dan Zhang1,(), Yandong Li2, Yiwen Ding1, Dandan Yan1, Xueqin Guo1   

  1. 1. Department of Ultrasound, Capital Medical University, Beijing 100038, China
    2. Pathology Laboratory, Fuxing Hospital, Capital Medical University, Beijing 100038, China
  • Received:2018-03-22 Published:2018-07-01
  • Corresponding author: Dan Zhang
  • About author:
    Corresponding author: Zhang Dan, Email:
引用本文:

李杨, 张丹, 李燕东, 丁奕文, 闫丹丹, 郭雪芹. 油酸型家兔肺损伤亚急性期的超声表现[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2018, 15(07): 543-548.

Yang Li, Dan Zhang, Yandong Li, Yiwen Ding, Dandan Yan, Xueqin Guo. An animal experimental study of chest ultrasound on the subacute lunginjury[J]. Chinese Journal of Medical Ultrasound (Electronic Edition), 2018, 15(07): 543-548.

目的

通过建立家兔油酸型动物模型,研究肺损伤亚急性期的声像图表现及病理基础,探讨亚急性期声像图表现的临床应用价值。

方法

将实验兔分为实验组与对照组,制模前留取全部实验兔的肺声像图,随即处死对照组实验兔。实验组制备油酸型急性肺损伤动物模型,制模成功的标准为至少一个肺区出现弥漫性"彗星尾"征。制模成功后,在不做任何干预条件下,普通级饲养,每周观察一次,留取肺声像图。于第2周末处死。解剖所有实验兔,取出肺脏,制备组织切片。观察、记录实验兔肺脏的大体观及镜下组织学改变。

结果

对照组肺脏声像图主要表现为A线;肺脏大体病理表现为:肺组织形态大小正常、呈粉红色且表面光滑。实验组制模的成功率为100%;在制模成功2周后即亚急性期,肺声像图的主要表现为:A线与B线同时存在,"彗星尾"征特点为短而宽,仅局限于近场,未达远场;实验组肺大体病理表现为:双肺表面呈暗红色兼有灰色区,双肺边缘呈灰白色;主要镜下病理表现为肺实变(8/12,66.7%)、肺纤维化(6/12,50.0%)及胸膜增厚(4/12,33.3%),实验组未见肺水肿及肺淤血性出血。

结论

A线与B线同时存在及短而宽的"彗星尾"征是提示肺损伤进入亚急性期的主要声像图指征。

Objective

To study on the sonograms and pathological basis of subacute lung injury and explore the clinical application of the sonograms of subacute lung injury in an oleic acid animal model.

Methods

The experimental animals were divided into experimental and control groups. Before establishing model, all the sonograms of the lungs were stored, and then the rabbits of control group were put to death. The oleic acid animal model of acute lung injury was made in the experimental group. The successful model was defined as at least one lung area shows varying degrees of multiple comet tail sign in chest sonogram. The sonograms of lungs were stored in successful model which were fed at the ordinary level and observed once a week without any intervention. The rabbits of experimental group were put to death at the end of the second weekend. The two groups of rabbits were dissected and the lungs were removed to make the tissue slices. The gross pathologic findings and microscopic histological changes of the two groups were observed and recorded.

Results

In the control group, the sonograms of the lungs mainly showed A-lines; the gross pathological findings of the lungs were normal in size and shape, pinkish color, and smooth surface. The successful rate of multiple comet tail sign model in experimental group was 100%. In the subacute phase two weeks after the successful modeling, the main lung sonograms were A-lines and B-lines were present at the same time, the characteristics of comet tails were short and wide, confined to the near field, but not to the far field. The gross pathologic findings of the experimental group were as follows: the lungs were dark red with gray areas and the lungs were grayish on the edges; the microscopic pathologic findings were lung consolidation (8/12, 66.7%), pulmonary fibrosis (6/21, 50.0%) and pleural thicken (4/12, 33.3%). No pulmonary edema or pulmonary hemorrhage was found in the experimental group.

Conclusion

The presence of A-lines and B-lines at the same time and the short and wide comet tail sign were the main sonographic features suggesting the subacute phase of lung injury.

图2,3 实验组兔肺声像图表现。图2为98号兔右上肺区;图3为36号兔右下肺区
图6,7 实验组兔肺的大体病理。图6为实验组兔肺腹侧,呈灰红色;图7为为实验组兔肺背侧,呈暗红色兼有灰色区,双肺边缘呈灰白色
图8~10 实验组病理表现。图8为肺实变(HE ×100);图9为肺纤维化(HE ×40);图10为胸膜增厚(HE ×100)
1
Castro CY. ARDS and diffuse alveolar damage: a pathologist′s perspective [J]. Semin Thorac Cardiovasc Surg, 2006, 18(1): 13-19.
2
Herridge MS, Tansey CM, Matté A, et al. Functional disability 5 years after acute respiratory distress syndrome [J]. N Engl J Med, 2011, 364(14): 1293-1304.
3
陆月明. 油酸致急性肺损伤动物模型析评 [J]. 中华急诊医学杂志, 2005, 14(1): 81-83.
4
Jambrik Z, Gargani L, Adamicza Á, et al. B-lines quantify the lung water content: a lung ultrasound versus lung gravimetry study in acute lung injury [J]. Ultrasound Med Biol, 2010, 36(12): 2004-2010.
5
张丹, 李唯, 孟焱, 等. 超声诊断急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的价值 [J]. 中国医学影像学杂志, 2008, 16(3): 173-175.
6
张丹, 席修明, 李唯, 等. 急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征肺部超声表现初步观察[J/CD]. 中华医学超声杂志(电子版), 2008, 5(1): 61-67.
7
闫丹丹, 张丹, 李燕东, 等. 家兔急性肺损伤胸部超声与病理的相关性 [J]. 中国医学影像学杂志, 2015, 16(9): 645-648, 653.
8
闫丹丹, 张丹, 李燕东, 等. 家兔胸部弥漫性彗星尾征模型的建立 [J/CD]. 中华临床医师杂志(电子版), 2014, 8(24): 4440-4443.
9
丁奕文, 张丹, 李燕东, 等. 胸部弥漫性彗星尾征与腹部脏器早期损伤的实验研究 [J/CD]. 中华医学超声杂志(电子版), 2017(1): 72-77.
10
葛庆岗, 姚智渊, 王铁华, 等. 急性呼吸窘迫综合征发生及预后危险因素的多中心前瞻性队列研究 [J]. 中华危重病急救医学, 2014, 16(11): 773-779.
11
黄志俭, 陈荣昌. 俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征中的临床应用及进展 [J]. 国际呼吸杂志, 2006, 26(6): 452-453.
12
解立新, 刘又宁. 肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与肺外源性ARDS [J]. 中华内科杂志, 2003, 42(7): 517-519.
13
姚敦琛, 潘龙, 陈秉钧, 等. 三种方法复制″二次打击″急性呼吸窘迫综合征动物模型的比较与评价 [J]. 中国实验动物学报, 2017, 25(3): 235-240.
14
王康武, 刘学刚, 王祖义, 等. 油酸"二次打击法"大鼠急性肺损伤模型的建立 [J]. 中华胸心血管外科杂志, 2015, 31(11): 683-686.
15
李玉林, 文继舫, 唐建武, 等. 病理学 [M]. 7版, 北京: 人民卫生出版社, 2008: 11.
16
周树生, 查渝, 王春艳, 等. 床旁超声技术对慢性阻塞性肺疾病及心源性肺水肿的诊断价值研究 [J]. 中华危重病急救医学, 2014, 26(8): 558-562.
17
王育凯, 林樟樟, 陈绍琦. 肺超声在结缔组织病相关间质性肺疾病的应用进展 [J]. 中华风湿病学杂志, 2017, 21(2): 129-132.
18
李虹, 吕秀章, 李一丹, 等. 肺超声"彗星尾征"的关联性结构及相关定性定量研究 [J]. 中华超声影像学杂志, 2017, 26(5): 458-460.
[1] 张婉微, 秦芸芸, 蔡绮哲, 林明明, 田润雨, 金姗, 吕秀章. 心肌收缩早期延长对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者冠状动脉严重狭窄的预测价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1016-1022.
[2] 任书堂, 刘晓程, 张亚东, 孙佳英, 陈萍, 周建华, 龙进, 黄云洲. 左心室辅助装置支持下单纯收缩期主动脉瓣反流的超声心动图特征[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1023-1028.
[3] 何金梅, 尹立雪, 谭静, 张文军, 王锐, 任梅, 廖明娇. 超声心肌做功技术对2型糖尿病患者潜在左心室心肌收缩功能损伤的评价[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1029-1035.
[4] 薛艳玲, 马小静, 谢姝瑞, 何俊, 夏娟, 何亚峰. 左心声学造影在急性心肌梗死合并室间隔穿孔中的应用价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1036-1039.
[5] 吕琦, 惠品晶, 丁亚芳, 颜燕红. 颈动脉斑块易损性的超声造影评估及与缺血性卒中的相关性研究[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1040-1045.
[6] 魏淑婕, 惠品晶, 丁亚芳, 张白, 颜燕红, 周鹏, 黄亚波. 单侧颈内动脉闭塞患者行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术的脑血流动力学评估[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1046-1055.
[7] 武玺宁, 欧阳云淑, 张一休, 孟华, 徐钟慧, 张培培, 吕珂. 胎儿心脏超声检查在抗SSA/Ro-SSB/La抗体阳性妊娠管理中的应用[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1056-1060.
[8] 杨水华, 何桂丹, 覃桂灿, 梁蒙凤, 罗艳合, 李雪芹, 唐娟松. 胎儿孤立性完全型肺静脉异位引流的超声心动图特征及高分辨率血流联合时间-空间相关成像的应用[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1061-1067.
[9] 张璇, 马宇童, 苗玉倩, 张云, 吴士文, 党晓楚, 陈颖颖, 钟兆明, 王雪娟, 胡淼, 孙岩峰, 马秀珠, 吕发勤, 寇海燕. 超声对Duchenne肌营养不良儿童膈肌功能的评价[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1068-1073.
[10] 张宝富, 俞劲, 叶菁菁, 俞建根, 马晓辉, 刘喜旺. 先天性原发隔异位型肺静脉异位引流的超声心动图诊断[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1074-1080.
[11] 冯冰, 邹秋果, 梁振波, 卢艳明, 曾奕, 吴淑苗. 老年非特殊型浸润性乳腺癌超声征象与分子生物学指标的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 48-51.
[12] 栗艳松, 冯会敏, 刘明超, 刘泽鹏, 姜秋霞. STIP1在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 52-56.
[13] 赵文毅, 邹冰子, 蔡冠晖, 刘永志, 温红. 超声应变力弹性成像联合MRI-DWI靶向引导穿刺在前列腺病变诊断中的应用[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 988-994.
[14] 薛念余, 张盛敏, 吴凌恒, 沙蕾, 童揽月, 沈崔琴, 李朝军, 杜联芳. 研究血清胆红素对2型糖尿病患者心脏结构发生改变前心肌功能的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 1004-1009.
[15] 袁媛, 赵良平, 刘智慧, 张丽萍, 谭丽梅, 閤梦琴. 子宫内膜癌组织中miR-25-3p、PTEN的表达及与病理参数的关系[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 1016-1020.
阅读次数
全文


摘要