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中华医学超声杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 15 ›› Issue (03) : 204 -208. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2018.03.008

所属专题: 文献

胸部超声影像学

超声造影在中央型肺癌伴肺不张中的应用价值
雷志锴1, 蒋天安2,(), 楼军3, 吕祝英3   
  1. 1. 310003 杭州,浙江大学附属第一医院超声科(现在杭州市第一人民医院超声科工作)
    2. 310003 杭州,浙江大学附属第一医院超声科
    3. 310002 杭州市肿瘤医院超声科
  • 收稿日期:2017-12-08 出版日期:2018-03-01
  • 通信作者: 蒋天安
  • 基金资助:
    杭州市科委社会发展自主申报项目(20170533B92)

Clinical application of contrast-enhanced ultrasonography in central lung cancer with obstructive atelectasis

Zhikai Lei1, Tian′an Jiang2,(), Jun Lou3, Zhuying Lyu3   

  1. 1. Department of Diagnostic Ultrasound, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University, Hangzhou 310003, China
    3. Department of Diagnostic Ultrasound, the Hangzhou Cancer Hospital, Hangzhou 300002, China
  • Received:2017-12-08 Published:2018-03-01
  • Corresponding author: Tian′an Jiang
  • About author:
    Corresponding author: Jiang Tian′an, Email:
引用本文:

雷志锴, 蒋天安, 楼军, 吕祝英. 超声造影在中央型肺癌伴肺不张中的应用价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2018, 15(03): 204-208.

Zhikai Lei, Tian′an Jiang, Jun Lou, Zhuying Lyu. Clinical application of contrast-enhanced ultrasonography in central lung cancer with obstructive atelectasis[J]. Chinese Journal of Medical Ultrasound (Electronic Edition), 2018, 15(03): 204-208.

目的

探讨超声造影(CEUS)在中央型肺癌伴阻塞性肺不张中的应用价值。

方法

对2015年7月至2017年10月杭州市第一人民医院收治的36例临床病理诊断明确且超声下能显示的中央型肺癌伴肺不张患者进行CEUS检查,分析中央型肺癌开始增强时间、肺不张组织开始增强时间及两者的达峰时间及消退时间,并观察病灶的增强模式。

结果

CEUS对所有36例患者(100%)均能很好地区分中央型肺癌和肺不张。与肺不张组织相比,32例患者(88.9%)中央型肺癌病灶呈现"慢进快出"的增强模式,4例(11.1%)呈现"快进慢出"的增强模式。18例(50.0%)表现为均匀低增强,12例(33.3%)呈不均匀低增强,4例(11.1%)呈均匀高增强,2例(5.6%)呈不均匀高增强;所有36例患者中央型肺癌病灶开始增强时间为10~15 s,32例患者(88.9%)肺不张组织增强时间为10 s内,4例患者(11.1%)肺不张组织开始增强时间为10~18 s。

结论

CEUS能够很好区分肿瘤组织和肺不张组织,对发现隐匿在肺不张中的肿瘤具有很好的临床应用价值。

Objective

To evaluate the clinical value of contrast-enhanced ultrasonography (CEUS) in the diagnosis of central lung cancer with obstructive atelectasis.

Methods

During the period from July 2015 to October 2017, 36 central lung cancer patients with atelectasis were admitted to the First People′s Hospital of Hangzhou. All the patients were diagnosed by clinical pathology, and the lesions can be demonstrated by ultrasound. CEUS was performed on all the patients. After the examination, the time from which central lung cancer began to increase, the time at which the lungs began to inflate, and the peak and disappearance time of both were analyzed, and the enhancement pattern of the lesions were observed.

Results

CEUS clearly distinguished central lung cancer and atelectasis in all the 36 (100%) patients. CEUS showed central lung cancer as ″slow-in and fast-out″ mode in 32 of 36 patients, and as ″fast-out and fast-in″ mode in the remaining four cases. Among all patients, 18 had uniform low enhancement, 12 had non-uniform low enhancement, 4 had uniform high enhancement, and 2 had non-uniform high enhancement. The onset enhancement time was 4-10 seconds in 32 patients, and 10-18 seconds in 4 cases. The onset enhancement time of the tumor tissue was 10-15 seconds.

Conclusion

CEUS can distinguish tumor tissue from atelectasis and is helpful in discovering tumor tissue hidden in atelectasis.

图6 超声造影示注射造影剂后33 s肿瘤增强达峰,呈低增强(箭头所示)
图11 超声造影清晰显示肺不张(黄色箭头所示)及肿瘤(红色箭头所示)
图17 超声造影示中央型肺癌呈低增强(箭头所示)
图23 超声造影示达峰时肺肿瘤(红色箭头所示)增强强度高于肺不张(黄色箭头所示)
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