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中华医学超声杂志（电子版）

中华医学超声杂志（电子版） ›› 2018, Vol. 15 ›› Issue (11) : 830 -833. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2018.11.008

所属专题： 文献；

小儿超声影像学

肺部超声在新生儿呼吸窘迫综合征诊断中的应用价值
王慧1, 邓晶1,†(), 叶新华1, 苏彤1   
  1. 1. 210029　南京医科大学附属第一医院超声诊断科
  • 收稿日期:2018-05-08 出版日期:2018-11-01
  • 通信作者: 邓晶
  • 基金资助:
    国家自然科学基金青年科学基金资助项目(81502299)

Value of lung ultrasound in the diagnosis of neonatal respiratory distress syndrome

Hui Wang1, Jing Deng1,†(), Xinhua Ye1, Tong Su1   

  1. 1. Department of Ultrasound Diagnosis, the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China
  • Received:2018-05-08 Published:2018-11-01
  • Corresponding author: Jing Deng
  • About author:
    Corresponding author: Deng Jing, Email:
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引用本文：

王慧, 邓晶, 叶新华, 苏彤. 肺部超声在新生儿呼吸窘迫综合征诊断中的应用价值[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2018, 15(11): 830-833.

Hui Wang, Jing Deng, Xinhua Ye, Tong Su. Value of lung ultrasound in the diagnosis of neonatal respiratory distress syndrome[J]. Chinese Journal of Medical Ultrasound (Electronic Edition), 2018, 15(11): 830-833.

目的

分析新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）超声评分与X线分级、临床指标的关联性，探讨肺部超声对NRDS的诊断价值。

方法

收集2016年5月至2017年6月南京医科大学第一附属医院行肺部超声检查的80例新生儿，其中NRDS 44例，对患儿进行肺脏超声评分（LUS）。前胸壁和后胸壁评分的差异采用独立样本t检验；LUS与胸部X线分级的相关性采用Spearman相关分析；与氧合指数（PaO2/FiO2）及呼气末正压通气（PEEP）的相关性采用Pearson相关分析。

结果

44例患儿的LUS总分平均为（18.89±10.43）分，后胸壁LUS平均为（8.59±3.14）分，显著高于前胸壁的（4.70±3.90）分，差异有统计学意义（P<0.05）。随着胸部X线分级越高，LUS越高，LUS与胸部X线分级呈正相关（r=0.924，P<0.05）。LUS总分与氧合指数呈负相关（r=-0.524，P<0.01），与PEEP呈正相关（r=0.662，P<0.01）。

结论

肺部超声在新生儿呼吸窘迫综合征诊断中具有一定的应用价值，LUS与胸部X线分级呈正相关，其可作为诊断新生儿呼吸窘迫综合征的重要补充。

关键词: 超声检查, 呼吸窘迫综合征，新生儿, 肺
Objective

To analyze the correlation of the lung ultrasound score (LUS) with X-ray classification and clinical indicators in neonatal respiratory distress syndrome (NRDS) , and to explore the diagnostic value of pulmonary ultrasound for NRDS.

Methods

From May 2016 to June 2017, 80 newborns who underwent lung ultrasound examination in the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University were collected in this study, including 44 cases of NRDS. The difference between the score of anterior chest wall and posterior chest wall was analyzed by independent sample t test. LUS and X-ray grading were analyzed by Spearman correlation. The correlation between LUS and oxygenation index (PaO2/FiO2) and positive end expiratory pressure (PEEP) was analyzed by Pearson correlation analysis.

Results

The total LUS in 44 cases was (18.89±10.43), and LUS of the posterior wall of the chest was (8.59±3.14), which was significantly higher than that of the anterior chest wall (4.70±3.90). The difference was statistically significant (P<0.05). There was a positive correlation between LUS and X-ray grading (r=0.924, P<0.05). The total LUS was negatively correlated with oxygenation index (r=-0.524, P<0.01), while positively correlated with PEEP (r=0.662, P<0.01).

Conclusion

Pulmonary ultrasound is of value in the diagnosis of NRDS. LUS is positively correlated with the X-ray classification, which is an important supplement for the diagnosis of NRDS.

Key words: Ultrasonography, Respiratory distress syndrome, Neonate, Lung
图1~4 肺脏超声评分。图1为超声显示正常通气区可见清晰的A线；图2为超声显示中度肺通气减少区，可见多发且边界清晰的B线；图3为超声显示重度肺通气减少区，可见相互融合的B线；图4为超声显示肺实变区伴支气管充气征
图5 肺部超声评分与氧合指数相关性散点图
图6 肺部超声评分与呼气末正压通气相关性散点图
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