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中华医学超声杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 16 ›› Issue (01) : 35 -38. doi: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2019.01.009

所属专题: 文献

结核超声影像学

超声引导下经皮肾置管引流术在肾结核治疗中的应用
张文智1, 杨高怡1,, 李丹1, 冯娜1, 徐建平1, 苏冬明1, 刘渊1   
  1. 1. 310003 杭州,浙江省中西医结合医院泌尿外科
  • 收稿日期:2018-07-12 出版日期:2019-01-01
  • 通信作者: 杨高怡
  • 基金资助:
    杭州市科技计划项目(20180533B68)

The application of percutaneous catheter drainage of the kidney under the guidance of ultrasound in the treatment of renal tuberculosis

Wenzhi Zhang1, Gaoyi Yang1,, Dan Li1, Na Feng1, Jianping Xu1, Dongming Su1, Yuan Liu1   

  1. 1. Department of Ultrasound, Zhejiang Chinese Medicine and Western Medicine Integrated Hospital, Hangzhou 310003, China
  • Received:2018-07-12 Published:2019-01-01
  • Corresponding author: Gaoyi Yang
引用本文:

张文智, 杨高怡, 李丹, 冯娜, 徐建平, 苏冬明, 刘渊. 超声引导下经皮肾置管引流术在肾结核治疗中的应用[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2019, 16(01): 35-38.

Wenzhi Zhang, Gaoyi Yang, Dan Li, Na Feng, Jianping Xu, Dongming Su, Yuan Liu. The application of percutaneous catheter drainage of the kidney under the guidance of ultrasound in the treatment of renal tuberculosis[J]. Chinese Journal of Medical Ultrasound (Electronic Edition), 2019, 16(01): 35-38.

目的

探讨超声引导下经皮肾置管引流术在肾结核治疗中的应用价值。

方法

选取21例肾结核患者,对置管引流术前及术后的血肌酐、24 h尿量以及血钾进行比较,并对术前及术后并发症情况进行分析。

结果

所有患者行超声引导下置管引流术至术后第7天,平均血肌酐浓度、平均血钾浓度均逐渐下降,均于术后第3天降至正常范围;术后尿量(24 h尿量)明显上升,术后第2天达高峰,然后逐渐下降,至术后第3天接近正常范围;术前与术后第3天的血肌酐浓度、尿量(24 h尿量)、血钾浓度均有明显差别,差异具有统计学意义(t=16.19、-47.95、21.41;P均<0.05)。21例患者术前及术后均无窦道形成,5例患者术前出现胃肠道反应,于术后第2天好转。

结论

超声引导下经皮肾置管引流术应用于肾结核患者,可改善患者肾功能,对肾结核的治疗有重要价值。

Objective

To explore the application of percutaneous catheter drainage of the kidney under the guidance of ultrasound in the treatment of renal tuberculosis.

Methods

Twenty-one patients with renal tuberculosis were selected for catheter drainage, whose preoperative and postoperative serum creatinine, urine volume, and potassium were compared, and the preoperative and postoperative complications were analyzed.

Results

All patients were treated by ultrasound catheter drainage to the 7th day after operation, and the average serum creatinine and potassium were both gradually declined to the normal range on the 3rd day after operation. The urine volume increased obviously after the surgery, achieving the peak on the 2nd day after surgery, and then decreased gradually to the normal range on the 3rd day after operation. The serum creatinine, urine volume and potassium had obvious differences between before the surgery and on the 3rd day after the surgery. The differences are statistically significant (t=16.19, -47.95, 21.41; all P<0.05). No patient formed fistula before or after surgery. Five patients had gastrointestinal reactions before the surgery, and the reactions improved on the 2nd day after the surgery.

Conclusion

The application of percutaneous catheter drainage of the kidney under the guidance of ultrasound in patients with renal tuberculosis can save renal function of patients and have important value for the treatment of renal tuberculosis.

图1 肾结核患者超声引导下经皮肾置管引流术常规二维超声图像。图a为置管引流术中(箭头所示为穿刺针,三角所示为引流管);图b为置管引流术后,穿刺路径为经过肾上极,引流管头端位于肾盂出口(箭头所示为引流管);图c为置管引流术中,穿刺路径为经过肾乳头区(箭头所示为穿刺针)
1
俞龙, 刘宇军, 陈伟林, 等. 84例肾结核患者的临床特点 [J]. 中国临床医学, 2013, 20(2): 172-175.
2
周永昌, 郭万学. 超声医学 [M]. 4版. 北京: 科学技术文献出版社, 2002: 1159.
3
王荣. 超声诊断肾结核的评价与分析 [J]. 局解手术学杂志, 2010, (19)3: 200-202.
4
彭军, 黄娟. 75例肾结核声像图的回顾分析 [J]. 超声医学杂志, 2011, 7(13): 487-488.
5
Lee JY, Park HY, Park SY, et al. Clinical characteristics of genitourinary tuberculosis during a recent 10-year period in one center [J]. Korean J Urol, 2011, 52(3): 200-205.
6
于满, 赵鲁文, 赵立军, 等. 在肾结核治疗中早期输尿管支架管内引流的作用 [J]. 中国内镜杂志, 2012, 18(8): 788-791.
7
章久武, 段涛, 沈洪, 等. 肾结核74例诊治分析 [J]. 中华全科医学, 2013, 11(2): 232-234.
8
顾海, 秦勇, 梅方, 等. 肾结核136例诊治分析 [J]. 现代实用医学, 2009, 21(12): 1321-1322.
[1] 杨忠, 时敬业, 邓学东, 姜纬, 殷林亮, 潘琦, 梁泓, 马建芳, 王珍奇, 张俊, 董姗姗. 产前超声在胎儿22q11.2 微缺失综合征中的应用价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 852-858.
[2] 孙佳丽, 金琳, 沈崔琴, 陈晴晴, 林艳萍, 李朝军, 徐栋. 机器人辅助超声引导下经皮穿刺的体外实验研究[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 884-889.
[3] 史学兵, 谢迎东, 谢霓, 徐超丽, 杨斌, 孙帼. 声辐射力弹性成像对不可切除肝细胞癌门静脉癌栓患者放射治疗效果的评价[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(08): 778-784.
[4] 李洋, 蔡金玉, 党晓智, 常婉英, 巨艳, 高毅, 宋宏萍. 基于深度学习的乳腺超声应变弹性图像生成模型的应用研究[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(06): 563-570.
[5] 洪玮, 叶细容, 刘枝红, 杨银凤, 吕志红. 超声影像组学联合临床病理特征预测乳腺癌新辅助化疗完全病理缓解的价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(06): 571-579.
[6] 项文静, 徐燕, 茹彤, 郑明明, 顾燕, 戴晨燕, 朱湘玉, 严陈晨. 神经学超声检查在产前诊断胼胝体异常中的应用价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(05): 470-476.
[7] 胡可, 鲁蓉. 基于多参数超声特征的中老年女性压力性尿失禁诊断模型研究[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(05): 477-483.
[8] 张妍, 原韶玲, 史泽洪, 郭馨阳, 牛菁华. 小肾肿瘤超声漏诊原因分析新思路[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(05): 500-504.
[9] 席芬, 张培培, 孝梦甦, 刘真真, 张一休, 张璟, 朱庆莉, 孟华. 乳腺错构瘤的临床与超声影像学特征分析[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(05): 505-510.
[10] 陆婷, 范晴敏, 王洁, 万晓静, 许春芳, 董凤林. 超声引导下经皮穿刺置管引流对重症急性胰腺炎的疗效及应用时机的选择[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(05): 511-516.
[11] 侯中光, 詹韵韵, 毕玉, 王佳佳, 吴瑕璧, 彭梅. 三维反转成像技术在BI-RADS 4类乳腺肿块应用中的初步研究[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(04): 370-376.
[12] 袁晓峰, 惠品晶, 颜燕红, 张炎, 蔡忻懿. 椎动脉椎间段血流动力学参数评估椎动脉颅内段狭窄性病变的效能及可行性研究[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(04): 399-407.
[13] 党军强, 杨雁灵, 汪庆强, 尚琳, 朱磊, 项红军. 主动经皮穿刺引流治疗重症急性胰腺炎并发急性坏死物积聚的疗效分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 671-674.
[14] 金从稳, 陈霖霖, 刘浩, 余有声, 陈本鑫. 超声联合细针穿刺定位在乳腺微小病灶切除中的应用研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(04): 423-426.
[15] 陈秀晓, 隋文倩, 王珉鑫, 吴圆圆. 腹股沟斜疝并腹腔游离体超声表现一例[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(05): 516-517.
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